糖尿病新基準とAGE,RAGE

糖尿病学会で新しい診断基準、改定のポイント

　今回改訂されたポイントを簡単にまとめると、以下の4点となる。従来の診断基準にHbA1cを加え、HbA1cのカットオフ値は日本の疫学データをもとに6.1％（JDS値。以下、特に注釈がない場合はJDS値）とする内容だ。

・従来の血糖値による診断基準は堅持（基準値はそのまま）。

・診断基準にHbA1cを取り入れる。

　*ただし、HbA1cの反復検査では確定診断には至らない。

・HbA1cのカットオフ値は6.1％（JDS値）。

・HbA1c（JDS値）のNGSP相当値への移行（JDS値＋0.4％＝NGSP相当値）

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最近はAGE(Advanced Glycation End Product),RAGE(Receptor for AGE)などの話題が定着

高血糖が持続すると

AGE=終末糖化産物が一度体内でつくられると

分解・排出されにくいので

長期間にわたって蓄積してしまう

AGEの受容体であるRAGEを介して参加ストレスが発生し

血管障害や血栓傾向が引き起こされる

アンジオテンシンⅡ系が関与して血圧、血管にダメージを与える

これで腎臓が悪くなるらしいとの説

血糖、血圧、血管障害、肥満などが絡み合って進行する

Metabolic Memory　高血糖があると「つけ」のように悪影響が残ること

「高血糖の記憶」と呼ばれている

帳消しにはできないということらしくて怖い話

精神の領域でも

「忘れるから病気になる」ことは少なくて

「忘れられないから病気になる」ケースが多いと思う

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血管が年をとることは問題で

取り替えが難しい

将来臓器が今より簡単にできるようになったとしても

血管を総取り替えすることは難しいだろう

どんなに先進的な医療を使っても

どんな健康法を採用しても

新聞の訃報欄で見ると寿命は限界があるようだ

平等と言えば平等である

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搾取され続けたと言う労働者が資本家より長生きしていたら

結局はそれがよかったのかなとも思うが

どうだろうか