自治体病院、約7割が赤字経営
07年度厚労省調査/自治体病院、約7割が赤字経営 不採算部門や人件費の高さが負担に
厚生労働省がこのほど発表した2007年度「病院経営管理指標」報告書によると、自治体立の一般病院のうち、経常利益が黒字の病院は25.1%にとどまり、約7割が赤字経営だった。一方、医療法人立の一般病院の黒字比率は71.6%で、ほかの開設主体と比べ自治体病院の経営が厳しい状況が明らかとなった。厚労省は「地域性や不採算部門を持つことに加えて、人件費割合が高いことなどが自治体病院の経営に影響しているのではないか」(医政局指導課)としている。
同報告書は病院の経営状況などを調査し、その結果を指標として公表することで病院の経営改善の参考にすることが目的。医療機関に対して財務状況や施設概況に関するアンケート調査を実施し、医療法人795病院、公的病院607病院の計1402病院から有効回答を得た(有効回答率19.6%)。
一般病院の黒字病院比率を開設者別に見ると、医療法人立病院が71.6%、社会保険関係団体病院が56.8%、その他公的病院が46.4%、自治体病院が25.1%で、民間病院と公的病院で大きな差が見られた。
開設者別に見た医業利益率は、医療法人立病院が2.0%である一方、公的病院では自治体立病院がマイナス14.6%、社会保険関係団体病院がマイナス1.3%、その他公的病院がマイナス2.1%で、特に自治体病院のマイナス幅が大きかった。
収益悪化は設備投資が影響
人件費比率は医療法人立病院が52.7%、自治体病院が63.6%。職員1人当たりの人件費は医療法人立病院の627万7000円に対し自治体病院は776万1000円で医療法人より約148万円上回っていた。自治体病院はほかの開設主体と比べても人件費の割合が高かった。
減価償却費比率を見ると、医療法人は3.5%、自治体病院は7.4%で、自治体病院が医療法人の倍近くあった。一方、自治体病院の固定資産回転率は104.0%で医療法人(231.7%)の約半分。ほかの開設主体と比べて人件費割合が高いことや、設備投資をしている一方で固定資産回転率が低く収益を上げていないことが、自治体病院の経営に響いているとみられる。
医療法人の収益動向を病院種別に見ると、医業利益率は一般病院と精神科病院で低下傾向が続いており、07年度は特に精神科病院の落ち込みが目立った。一般病院の赤字病院比率は2年連続で増加。ケアミックス病院と療養型病院、精神科病院の赤字病院比率は、診療報酬マイナス改定のあった06年度に増加したが、07年度には減少に転じた。
イメージの連結
ウエラのコマーシャルで
真矢みきの次が森口瑤子
たしかにイメージに落差はない
酒井法子と麻生祐未が
年齢のせいかよく似ている気がして
たぶんメイクとか痩せ方が似ていると
似てくるのだと思う
麻生祐未のおばさんは奥村チヨ。
「国の借金」の総額が6月末時点で860兆2557億円
7月1日時点の推計人口の1億2761万人で計算すると、1人あたりの借金は約674万円
事実と国民の間に必ず編集権が介在している。
また会うために
あたしが自分の人生のために活用できるリソースは限られている
この頭とこの体しかない
家柄悪い、友達いない、親戚あてにならない、コネはない、
習い事はしたけれど特殊な才能はなく、学校の勉強もスポーツも普通程度。
どうやって生きていけというのかと思ったけれど
あたしは少しかわいい。
おとうは潰れそうなスーパーの魚の仕入れ係。おかあはやはり潰れそうな会社の経理担当。
どちらに似ても、この先の人生は暗い。
キャバでバイトしたら結構評判よくて何だかちょっとだけ成り上がり双六みたいでいまは銀座8丁目勤めだ。
お客は大企業社員が集団で来て宴会をやって帰って行くのが多い。
だからあたしもお姉様方の末席に連なってお勉強中だ。
お肌の張りとぷりぷり感が自分としては売りだと思っている。
いやな奴と言えばマネージャーがそうで、あたしをスカウトしたんだけど、
自分の女とか思っているのか知らないが、月に一回か0.5回くらいつきあわされる。
この間、いつもの大企業さんの若い子から誘われた。あたしはお店でしかつきあわないと決めているから、何とか傷つけないように言い逃れをするんだけれど、この子はなんだかナルシスナルくんのようで、思い込みが激しすぎる。お姉様方はこのあたりはさすがに上手いのだけれど、あたしはまだそこまでのテクニックはない。
と思っていたらラブレターだ。
また、会えるといいね
嘘ついて、ごめんね
彼女が、できたというのは、嘘
あなたの気を、引きたかったんだ
許してくれる?
許してくれるなら、もう一度だけ、会ってもらえないかな?
もし、会えたら、とびっきり、やさしくするからさ
もう、あなたに、会えないなんて、考え出したら
わたしの気が、めいってしまいそうで
この人ナルくんで「わたし」なんて言ってるし。彼女ができてもできなくてもあたしは全然気にしないし、第一そんなことであたしの気が引けるはずはないし、とびきりやさしくするなんて意味も分かんないけど、そんなこと全然して欲しくないし。あんたの気がめいるから、あたしが会ってあげなくちゃならないなんて、全然もう話が逸脱してませんか?ただお店に通って欲しいんだけど。そのためにもしっかり稼いでね、坊や。あなたは先輩方のご機嫌取りは苦手な様子。
あたしと会うことなんか簡単だよ、ちゃんと稼いでお小遣い貯めて、プレゼント持って、会いに来たらいいじゃない。あたしはきちんといい気分にしてあげるよ。あたしのきれいを見せてあげるわ。ゴルフも始めたし、コースに誘ってくれたら行ってあげてもいい。
とまあ、こんな感じのことを無駄話で話していたら、お姉様の一人が、みんな最初はそんな意気込みよ、でもそのうち寂しくて、誰かに頼りたくなったり、誰かに頼られたくなったりするの、それでややこしいことになって、結局みんな同じようなコースなのよ、時間が経てばすべての特殊は普遍に変化するのね、なんて言っている。この手紙の人、悪い人じゃないよ、経験は少ないかも知れないけど、誰でも最初はそうでしょう、少なくともこの人は、まっすぐな気持ちだと思うな。こんな人が最後はいいんだよ、一緒の年をとるにはいいんだよ。そんなことも言う。
そうか、そうなンだ、こうしているうちに次の展開を考えなくちゃ。あたしは歌が好きで自分で作詞作曲できるしレコーディングして自分でCDを作れるからその線でしばらく幸運を待つことにしよう。
自分では全アジアで通用するロメディラインだと信じている。
マンゴー味だらけの近頃のジュース
近頃のジュースは何でもマンゴーの味がすると思って
あきれてしばらく飲まないでいた
久しぶりに飲んで箱を見たらマンゴージュースだった
統合失調症 若く幼く見える
統合失調症の人は何となく幼形成熟なのか
実年齢よりも和解感じがする
なぜなのだろう
このあたりが統合失調症女性の有利なところかもしれない
銀座8丁目
桃色の花の咲き始め
南の風の吹き始め
柳は繭にこもってて
わたしは乙女始めてる
冷たく薄い白い皮膚して
静脈であなたを誘いかけ
すこしほてるの
そこがほてるの
三月三日は、うらうらとのどかに照りたる。
桃の花の今咲き始むる。
柳などをかしきこそさらなれ、
それもまだまゆにこもりたるはをかし。
広ごりたるはうたてぞ見ゆる。
柳の繭が広がったら
だめ
だめ?
南の風の吹き始め
柳は繭にこもってて
わたしは乙女始めてる
冷たく薄い白い皮膚して
静脈であなたを誘いかけ
すこしほてるの
そこがほてるの
三月三日は、うらうらとのどかに照りたる。
桃の花の今咲き始むる。
柳などをかしきこそさらなれ、
それもまだまゆにこもりたるはをかし。
広ごりたるはうたてぞ見ゆる。
柳の繭が広がったら
だめ
だめ?
中央省庁の人事
中央省庁の人事は、省庁間の交流もある。
実際に移ってみると、その異文化ぶりに戸惑う。
そして怒りになって、うつになる。
要するに、鈍感な者が、敏感な者を、追い詰める。
加害側が鈍感すぎる場合もあれば、
被害側が敏感すぎる場合もある。
特定の誰かに対する恐怖症が成立していて、吐き気もめまいも過呼吸も起こる。
恐怖が中心なのだが、その根底には、怒り、反感、恨みがある。
中央省庁とひとくくりにしているが、
それぞれ違い、カルチャーショックを受けるという。
またかなりの程度、大臣、副大臣に振り回されてしまうようで、
いいとういうか、悪いというか、困ったものなのだという。
かなり朝令暮改。
そんな中でも、マスコミはどんどん勝手なことを報道してしまう。
こちらとしては、小集会をたくさん開いて、理解してもらう作戦なのだという。